MS では、リラクゼーションを目的としたピラティスが歩行やセルフをサポートします。

治療は再発の予防と病気の改善に「最優先」の効果をもたらします

スティーブ・ブライソン博士 | 著 2023 年 8 月 17 日

小規模な研究によると、リラクゼーションテクニックを組み合わせたピラティスエクササイズは、多発性硬化症（MS）患者の歩行能力と自己認識を改善しました。

研究「多発性硬化症における自己認識を伴うピラティス中断が歩行とメタ認知に及ぼす影響：無作為化、単盲検、並行群間試験」はEXPLOREに掲載された。

歩行困難は、脳と脊髄への免疫介在性損傷によって引き起こされる自己免疫疾患である MS の最初の症状であることがよくあります。

身体トレーニングはフィットネスを向上させ、MS の症状を軽減します。 ピラティスは、筋肉を強化しバランスを改善するための正確な動きと呼吸法を含む、衝撃の少ない心身エクササイズの一種です。 研究では、MSの歩行障害を改善できることが示唆されています。

リラクゼーションテクニックはメタ認知、つまり自分自身の思考プロセスの認識を助け、身体的パフォーマンスの向上につながります。

イランの研究者らは、体重に対抗してロープを使用するレジスタンストレーニングの一種であるピラティスサスペンショントレーニング（PST）とリラクゼーションテクニックを組み合わせた効果を評価する小規模な研究を計画した。

研究者らはMSの女性22人（平均年齢44.3歳）を登録し、PSTと異なるリラクゼーション法をそれぞれ受ける2つの介入グループと、未治療の対照グループの3つのグループに分けた。

認定ピラティスサスペンションインストラクターの指導の下、研究者らはまずフロアマットの上でコアアライン装置を使用し、次に座ったり立ったりした。 グッドモーニング、タートル、ひづめの 3 つのエクササイズが適用されました。これらはすべて、下半身の筋肉のストレッチと可動性によって体幹の安定性を向上させるように設計されています。

ベンソンのリラクゼーションは、参加者が快適に座り、目を閉じ、すべての筋肉を弛緩させ、鼻から息を吸い、口から息を吐き出す精神的自己認識テクニックです。 このグループの患者には、不穏な思考を無視し、その瞬間に留まりながら、「私はそうです」と繰り返すように依頼されました。

2番目の方法は、身体的自己認識のためのジェイコブソンの漸進的筋弛緩法でした。 その一環として、参加者は静かな部屋に横たわり、筋肉を収縮したり解放したりするよう求められます。 また、筋肉の緊張と解放に集中しながら呼吸をコントロールします。

セッションは患者の自宅で行われ、PST と自己啓発演習を週 3 回、60 分間のセッションで 7 週間実施しました。 動的歩行指数 (DGI) を使用して歩行を評価し、自己認識はメタ認知アンケート 30 (MCQ-30) で測定しました。

PST とベンソン弛緩療法を受けた女性は、治療前と比較して歩行に関する DGI スコアの有意な改善を示しました (14.57 対 9.42)。 このグループの MCQ-30 スコアも介入後に有意に高く (80.28 対 71.42)、メタ認知が改善されたことを示しています。

同様の所見は、DGI スコア (15.12 対 10.37) および MCQ-30 スコア (81.25 対 76.75) における PST とジェイコブソンの進行性筋弛緩でも観察されました。

リラクゼーション技術と PST スコアはどちらも無治療より有意に優れており、対照群の患者は DGI (10.14 対 10.42) と MCQ-30 (73.14 対 73.71) の両方の評価において治療の前後で変化を示さなかった。

「この治療法は、再発を予防し、特性と治療法を改善するために、（MS患者の）治療プロトコルのリストのトップに立つ可能性があります」と研究者らは述べた。 「将来の研究では、男性参加者を含めたり、バランスパフォーマンスを評価するための客観的な尺度など、ピラティス介入の効果を測定するための代替アプローチを使用したりすることで、この研究を拡張できることが期待されています。」